جذام چیست؟علائم و درمان آن

جذام یا خوره

عامل این بیماری باکتری مایکوباکتریوم لپره است. باسیل که عامل بیماری جذام است باسیل هانسن گفته می شود چون دانشمندی به اسم هانسن در سال1873 این باسیل را شناسایی کرد. ساختار این باکتری شبیه به باکتری مایکوباکتریوم توبرکلوزیس است و رنگ آمیزی آن به روش اسیدفاست می باشد که باسیل های قرمز رنگ قابل مشاهده است.

این بیماری از دوره های خیلی قدیم بین مردم شایع بوده و برای اینکه اپیدمی یا همه گیری نشود افرادی که دارای این بیماری بودند در مکانی به اسم جذام خانه یا کمپ ها نگه داشته می شدند .  ایران هم در گذشته جزو مناطق جذام خیز بوده است در سال1397 تعداد مبتلایان حدود18 نفر گزارش شده که فقط 13 نفر آنها معلولیت داشتند یعنی دست ها و پاهای آن ها دچار نکروزه شده اند.

توجه:عکس های مربوط به جذام ناخوشایند بود،در صورتی که تمایل به دیدن عکس های آن دارید روی لینک رو به رو کلیک کنید. عکس های جذام

انواع جذام

1. توبرکلوئیدی
2. لپروماتوز
3. بودرلاین

توبرکلوئیدی

معمولا در بافت های سرد تر بدن ( بافت های که دمای 37 درجه دارند ) مثل ناحیه حنجره ، گلو ، بینی ، دست و پا میتواند رشد کند.

لپروماتوز

بصورت یکسری لکه های قرمز رنگ روی پوست و نواحی مختلف بدن ایجاد می شود و در این حالت بافت استخوانی می تواند تحلیل رود و کوتاه شوند مثلا سایز انگشت ها کوتاه می شود . این شکل جذام به شدت مسری است .

بوردرلاین

افراد مبتلا به این نوع جذام تمام مشخصات دو نوع بالا را دارند.

علائم جذام

نام این بیماری از واژه لاتین lepra به معنای «فلس مانند» گرفته شده‌است .این بیماری عوارضی مثل یک سری لکه های پوستی روی ناحیه پشت یا سایر نقاط بدن ایجاد میکند و این لکه ها میتواند بی رنگ باشد و یا اینکه با تغییر شکل اندام های بدن همراه باشد. در این بیماری سلول ها بخصوص سلول های دست و پادچار تغییر میشود،ناحیه بینی و حتی لب ها حالت خوره و نکروزه پیدا میکنند. اعصاب محیطی دچار آسیب میشود و باعث معلولیت در دست و پا میشود. این باکتری در ناحیه بینی ، گوش ، چشم و حتی لب ها شروع به تکثیر می کند و به اعصاب چشم نیز اسیب می رساند به طوریکه فرد نمی تواند پلک بزند و دائم چشم باز است و این باز بودن چشم باعث خشک شدن آن می گردد و در آن زخم قرنیه ایجاد می شود و مژه ها و ابرو می ریزد.

درمان

درمان این بیماری بصورت درمان دارویی می باشد و طول درمان آن طولانی می باشد و ممکن است 6ماه تا یک سال طول بکشد . باید هرچه زودتر دوره درمان شروع شود تا دچار خوردگی و نکروز نشود.

دارو هایی که برای درمان جذام استفاده می شود به شرح زیر است

درمان نوع پسی باسیلاری این بیماری با استفاده از داروهای داپسون و ریفامپین به مدت ۶ ماه صورت می‌پذیرد. درمان نوع مالتی باسیلاری این بیماری با استفاده از داروهای کلوفازیمین ، ریفامپین ، داپسون به مدت ۱۲ ماه صورت می‌گیرد. داپسون نخستین دارویی بود که برای درمان جذام مورد استفاده قرار گرفت. این دارو همیشه با حداقل یک داروی دیگر همراه است. این دارو با جلوگیری از سنتز اسیدفولیک موجب جلوگیری از ازدیاد ارگانیسم در بدن می‌شود. دو تا از داروهای مکمل برای کنترل جذام، ریفامپین و کلوفازیمین هستند. ریفامپین یکی از داروهای اصلی مورد استفاده در درمان سل است و کلوفازیمین یک آنتی‌بیوتیک است که توسط مکانیسم‌های ناشناخته کار می‌کند.

هر سه دارو به صورت خوراکی مصرف می‌شوند. دوز و طول مدت استفاده از دارو بستگی به این موارد دارد:

• بیماری در چه مرحله‌ای قرار دارد
• میزان مایکوباکتریوم لپره
• فرد بیمار کودک است یا بزرگسال

برای بیماری جذام واکسن ب ث ژ (BCG) هم در نظر گرفته شده است .

راه های انتقال

از طریق تماس مستقیم پوستی و دستگاه گوارش، از طریق رحم مادر به نوزاد، تماس با حیوان‌ها، حشرات و خاک محیط اطراف و یا از طریق تنفس میتواند منتقل شود.چون دوره کمون طولانی است، راه اصلی ورود عامل بیماری جذام به بدن مشخص نیست ولی محتمل‌ترین راه، دستگاه تنفسی است.

از این که ما رو دنبال میکنید سپاسگذاریم،سوالات و نظرات خودتون رو درباره جذام، انتهای همین صفحه کامنت کنید.